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经济走势跟踪(2015年第41期 总第1557期) 面对人口老龄化的养老产业如何发展
2015年09月29日 10:15 来源:中国社会科学网 作者: 字号

内容摘要:德国的养老经验据《中国建设报》报道,在德国工作生活多年、长期关注并研究养老问题的洲联集团董事、副总经理,德国注册建筑师卢求在介绍德国养老经验时,分析了德国目前的老龄化情况及老年人的养老模式。卢求介绍说,针对上述三种养老方式,德国养老设施的建设也主要包括三方面,分别是:住宅适老化建设、社区护理系统建设、养老机构(养老院/护理院)建设。健康老年人更倾向于居住在熟悉的城市与社区之中,新开发的养老住宅产品多以多代居的形式,使老人轻度护理需求能够通过社区和流动护理服务得到满足。具体的措施包括同步规划建设社区养老服务设施、整合社区养老资源、建立居家养老服务信息平台等。

关键词:养老;护理;老年人;护养;德国;服务;研究;社区;老人;人口

作者简介:

    □中国社会科学院宏观经济运行与政策模拟实验室

  中国社会科学院经济研究所决策科学研究中心

  中国社会科学院经济所《宏观经济与政策跟踪》课题组

  

    经济热点分析

  面对人口老龄化的养老产业如何发展

  [导读:3月30日第24期《经济走势跟踪》编发了“中国‘人’的问题”一文,将中国老龄化问题提出并引用《人民日报》文章的观点:面对“未富先老”的巨大考验和压力,如果不加快健全“积极老龄化”、“健康老龄化”的制度和服务体系,人口结构迅速老化将使未来中国经济社会的发展活力“窒息”。因此,解决中国老龄化问题已经成为不可回避的问题。目前养老产业在中国正在迅速发展,但养老产业的发展要适应中国的老龄化特点,也需要借鉴他国的经验。]

  新加坡的老龄化研究和经验

  《联合早报》最近刊发了几篇文章,介绍新加坡面对人口老龄化所开展的的研究和探讨。

  新加坡社会正在老龄化,新加坡人的平均预期寿命从1965年的65岁延长至现在的83岁,这个数据是全球第四高的。新加坡的“经健康调整的预期寿命”(health-adjusted life expectancy,简称HALE),即预估一个人在出生后能以“身体健康”所度过的年数,男性的HALE从2004年的70.4年,延长至2010年的73.3年;女性同期则从73.7年增至77.7年。洪雅琳在一篇探讨老龄化问题的文章中说,在当前人口迅速老化的国际趋势下,新加坡已成为世界上人口老龄化最快速的国家之一,目前年逾65者已达43万(毎九人中有一位),预计到了2030年将增加到90万(毎五人中有一位)。面对人口老龄化,社会老龄化的严峻挑战,这已不仅是国家发展的重大课题,更是成了新加坡人必须深层思索与多方开拓的人生重要命题。

  新加坡卫生部兼人力部高级政务部长许连碹说:“只要‘健康寿命’的延长速度相等,甚至超越整体寿命的延长速度,年长者没理由不能和年轻人一样,成为经济和社会发展的主要推动力。与其担忧‘银色海啸’(silver tsunami),我们倒不如关注这当中的一线希望(silver lining)。”

  洪雅琳认为,首先,就国家政策而言,新加坡主要将老龄化的策略设定在七大方面:即就业、退休保障、终身学习、志愿服务、医疗保障、城市基础设施及老龄化相关研究。至于个体方面,身心健康是基本原则,而财务规划也须乘早安排,开源节流,未雨绸谬乃上策。否则,未富先老,到了晚年仍无法达到“财务自由”(即指不必担心财务情况而能随心所欲地过生活。),而在一切以经济为前提的大环境下,经济拮据的年长者,一旦面对生活费、医药费等沉重的财务负担,自然倍加困挠,还何以安度晩年?

  其次,就养老方式而言,可谓因时因地而异,各有特点,无一相同。以新加坡情况而言,它包括了一般人心目中理想的“居家养老”、让社区提供护理服务的原地养老。此外,《联合早报》评论员张从兴还别具创意地提出了“老有所终,壮有所用,幼有所长”的社区自助养老。

  另一方面,随着与时并进非传统的生活方式的产生,尤以婴儿潮后期诞生的年长者为例,由于教育程度高,经济能力强,更重视自身的独立和隐私,不一定和已婚儿女同住。有鉴于此,另类的养老方式自然应运而生。“银发海啸”的危机也可能因此而成了契机。正因如此而产生了不同类型层次的退休村。如2016年上海首个开发商持有型养老社区,推出了基础标准化服务和个性化服务,其服务费则根据所选择的服务项目而定。另外,早在2008年,杭州便有一个名为“金色年华”的收费高昂的高档养老机构,它吸引了不少中高收入的年长者入住,当中容纳了几百名平均年龄为72岁的退休住户,该退休村内还设有超市、餐厅,还有医疗门诊等。此外,还有住户义务教导各类健身娱乐活动,成立老年大学等。

  再者,就人文观点而言。其实年长者更重视心理需要,就如建屋局可为独居年长者安置智慧系统,但他们的心理需要则非资讯科技能力所及。尤其是欠缺家庭温暖的鳏寡孤独的寂寞心态,更使得他们倍觉自己成了社会的累赘、家人的包袱。因此,如何以“心件”为本,通过人文关怀,人际关系、情感因素等,提高这一羣属于边缘族群的年长者的生活素质,从而达到一个老有所养、老有所依的温情“人瑞社会”,则是老龄化社会有待解决的问题。就以重人文关怀的原地养老策略为例,虽然利用资讯科技有助年长者在原地养老,但我们还是须要通过人文关怀的接触以辅助资讯科技的不足与局限。

  新加坡的学术界认为,有关老龄化的研究不应只侧重在医疗和老年人的病症上,也应加入社会环境的因素。新加坡杜克—国大医学研究生院(Duke-NUS)2015年新成立的老龄化研究与教育中心(Centre for Ageing Research and Education,简称CARE)着重进行的研究就将包含多个元素,更全面地了解老化对个人、家庭和新加坡整体社会的影响。CARE也计划开发教材,让科研人员、临床医生和社会大众更了解人口可以如何健康地老化。

  CARE初期的研究将着重在四个环节:社会融合度与健康、韧性、看护与家庭,以及工作、终身学习和社交上,这类研究有助于改变政策制定人以及城市规划人员,打造生活环境的方式。

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