新华社东京6月21日电 综述:日本介护保险制度保障“老有所养”

　　新华社记者华义

　　日本是一个极端老龄化的社会,65岁以上老年人超过总人口的四分之一,约20年前日本就建立了介护保险制度,如今日趋完善。

　　在日本,介护保险是与国民健康保险、国民年金保险等并列的一种独立的社会保障制度。

　　1997年日本政府制定了《介护保险法》,并于2000年4月正式实施。该法第一条规定:“因年老而发生的身心变化所引起的疾病等原因,国民陷入需要介护的状态,入浴、排便、饮食等需要照顾,需要机能训练和护理,需要疗养及其他医疗的,为其提供必要的保健医疗服务和福祉服务,使其能够有尊严地度过与其具有的能力相适应的自立生活……”

　　根据日本现行的《介护保险法》,40岁以上的日本人和在日外国人都必须加入介护保险,通常到了65岁可以享受介护服务。这些人被称为第1号被保险者,目前约有3200万人。

　　但在加入介护保险后,罹患癌症等并被鉴定需要接受介护服务时,即使未满65岁者也可享受介护服务,这部分人被称为第2号被保险者。

　　介护保险额根据每个人的收入不同而异。需要介护服务的人可向政府部门申请,相关部门和主治医生根据一套非常完备的调查认定制度,为其确定需要介护服务的等级。日本根据老年人的身体健康状况,设定了7个等级,从最低的“要支援1”到最高的“要介护5”。

　　以记者曾参观过的“日医HOME南品川”介护设施为例,属于“要介护5”等级(基本卧床不起)的老人,本人需承担服务费用的10%,即每月28126日元(1元人民币约合16日元),国家向服务机构支付其余的90%;对于“要支援1”的情况,本人要承担10%,约6300日元,国家负担其余的约56700日元。